“To cure sometimes, To relieve often ,To comfort always”這句話來自美國(guó)結(jié)核病專家Trudeau博士的墓志銘,中文翻譯為“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰?！币?yàn)獒t(yī)學(xué)發(fā)展的局限性，即使醫(yī)術(shù)高明也僅僅能做到“有時(shí)治愈”；常常醫(yī)生只能是幫助患者緩解病痛、減輕癥狀；而“總是去安慰”則要求語言上的關(guān)懷貫穿于醫(yī)療活動(dòng)的全過程，這是一種人性光芒的傳遞，是醫(yī)學(xué)真締的表達(dá)。

如何能成為一名會(huì)說話的好醫(yī)生呢？我覺得首先要有一顆感恩的心。記得看過中央電視臺(tái)《大家》節(jié)目有一期采訪了我國(guó)外科學(xué)創(chuàng)始人之一裘法祖院士，節(jié)目開頭八十多歲的裘法祖院士就說:“今天我要借你們的節(jié)目表達(dá)一下我對(duì)我的病人的謝意，尤其要謝謝那些我沒有治好的病人，沒有他們我無法取得今天的成績(jī)?！闭f完老先生對(duì)著電視鏡頭深深地鞠了一躬。一位80歲高齡的醫(yī)者，懷著一顆感恩的心的深深一躬，至今這一幕還常常在腦海浮現(xiàn)。是啊，當(dāng)我們感嘆醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛不斷、傷醫(yī)事件頻發(fā)時(shí)，我們可曾反思過是否我們?cè)谌粘５慕釉\中常懷有一顆感恩的心呢？

    前幾年熱播的電視劇《心術(shù)》中有個(gè)叫“孤美人”的醫(yī)生，每天最常說的是三個(gè)字是“不知道”， 片中有這樣一段對(duì)話，一個(gè)病人問她“大夫我得的是什么病啊？”她說：“不知道”；病人又問：“那我怎么會(huì)得這個(gè)病??？”她還是說：“不知道”；病人很生氣，問她：“這病能治好嗎？”她依然回答說“不知道”。確實(shí)在我們?nèi)粘９ぷ髦写蟛糠旨膊≡陂T診是很難給出準(zhǔn)確的診斷，很多疾病的起因也很難知曉，治療的效果也無法預(yù)判；可是這并不能阻止我們多給病人一些安慰。在冰冷的三個(gè)字“不知道”的后面，往往隱藏著的是一顆麻木的心。雖然在門診工作一天要看一百多號(hào)病人，往往口干舌燥，有的醫(yī)生常年的咽炎難以痊愈，說話有時(shí)都成為負(fù)擔(dān)了?？墒侨绻覀儞Q位思考一下，平均每個(gè)病人得到的也只有3、4分鐘的就診時(shí)間，可是患者往往要為這3、4分鐘的時(shí)間，需要拖著病體耐心地在診室外等候3、4個(gè)小時(shí)！我們還有什么理由吝惜多說幾句話呢？所以做一個(gè)會(huì)說話的好醫(yī)生還要多一點(diǎn)耐心。

    在參加演講前有一位朋友問我：“你覺得一名會(huì)說話的庸醫(yī)好，還是不會(huì)說話的良醫(yī)好？”其實(shí)他錯(cuò)誤地理解了“會(huì)說話”的概念。“會(huì)說話”不是耍嘴皮子，會(huì)說話是指擅于和病人溝通，只有擅于溝通的醫(yī)生才能成為醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生。記得我實(shí)習(xí)的時(shí)候，我的一位老師告訴我，你只要多和病人交談，你會(huì)學(xué)到很多書本上沒有的東西，在近20年的職業(yè)生涯中，我發(fā)現(xiàn)的確有很多關(guān)于疾病的發(fā)生、進(jìn)展、及轉(zhuǎn)歸都和書本上的記載有所不同，畢竟書本上描述的都是最典型的病例，而這些臨床經(jīng)驗(yàn)只有從病人那里獲得，并通過理論知識(shí)去消化、吸收，逐漸成為一名經(jīng)驗(yàn)老道的醫(yī)生。所以說做好醫(yī)生要擅長(zhǎng)和病人溝通。

    怎樣和病人溝通呢？首先要因人而異，針對(duì)不同教育背景，不同職業(yè)環(huán)境的病人要以不同的方式去溝通。其次要淺顯易懂，盡量用病人能聽得懂的語言來解釋專業(yè)的詞匯；比如我們外科系統(tǒng)每天都進(jìn)行的術(shù)前談話，如果我們像例行公事一樣羅列一大堆醫(yī)學(xué)術(shù)語，林林總總的大小術(shù)后并發(fā)癥，說得病人一頭霧水、滿心惶恐；結(jié)果一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，病人還是難以理解甚至引起醫(yī)療糾紛。在德國(guó)學(xué)習(xí)時(shí)我的導(dǎo)師常常喜歡用畫圖方式告訴患者骨折的情況和將要進(jìn)行的手術(shù)方式，我覺得這種方式很直觀，病人很容易理解。最后我認(rèn)為在同病人的溝通中要以誠(chéng)相待，要體現(xiàn)出互相的平等和尊重。

    早在2500年前希臘醫(yī)學(xué)先驅(qū)希波克拉底曾說過，醫(yī)生有三件發(fā)寶——語言、藥物、手術(shù)刀?？梢娧哉Z的安慰在治療過程中有多么重要！To comfort always！讓我們努力做到更好！

  （人民醫(yī)院“做一個(gè)會(huì)說話的好醫(yī)生”演講比賽三等獎(jiǎng)獲得者    骨科中心   孫旭東）